Bulletin de l'assurance collective de l'Assurance vie Équitable – mars 2022
Dans ce numéro :
* Indique le contenu qui sera communiqué à vos clients
L’Assurance vie Équitable est heureuse de prendre part à cette initiative importante. Elle nous permettra d’améliorer nos propres données de détection de la fraude en ayant recours à l’intelligence artificielle pour faire les liens parmi un grand bassin de données anonymisées des demandes de réclamation. Cela entraînera davantage d’enquêtes et de mesures pour atténuer l’incidence de la fraude sur les régimes de vos clients.
Cette initiative est effectuée par l'ACCAP et les membres assureurs et elle est prise en charge par le fournisseur de technologie Shift Technologies. Elle sera déployée et élargie au cours des trois prochaines années.
La fraude aux prestations touche plus de personnes que les assureurs. En effet, les coûts liés à la fraude sont également ressentis par les employeurs et leurs employés. Nous avons hâte d'être en mesure de mieux détecter et réduire la fraude aux prestations.
Le régime d’assurance médicaments de la Colombie-Britannique a récemment annoncé qu’il ajoutera deux insulines rapides à sa liste de médicaments dans le cadre de son initiative actuelle afin de faire passer les patients aux versions biosimilaires des médicaments biologiques à coût élevé. Les patients qui prennent le médicament Humalog ou NovoRapid pour le diabète de type 1 ou de type 2 devront passer à la version biosimilaire du médicament d’ici le 29 mai 2022 afin de maintenir la couverture en vertu du régime public.
Les produits biologiques sont des médicaments qui sont fabriqués en utilisant des organismes vivants comme la levure et les bactéries. La première version d’un médicament biologique élaborée est aussi connue sous le nom de « médicament biologique d’origine ». Les médicaments biosimilaires sont aussi des médicaments biologiques. Les versions biosimilaires sont très semblables aux médicaments d’origine, et Santé Canada les considère comme étant tout aussi sûrs et efficaces pour les affections ou maladies approuvées.
Notre façon de répondre pour protéger nos clients
Afin d'éviter que ce changement entraîne des coûts supplémentaires pour le régime d’assurance médicaments des clients tout en fournissant toujours aux membres de régime l’accès à des médicaments sûrs et efficaces nous ne couvrirons plus le médicament Humalog ou NovoRapid pour les membres de régime de la Colombie-Britannique. À compter du 1er juin 2022, les requérants qui prennent le médicament Humalog ou NovoRapide devront passer à la version biologique similaire de ces médicaments pour maintenir la couverture en vertu de leur régime de l'Assurance vie Équitable.
Nous communiquerons ce changement aux administrateurs de régime plus tard cette semaine. Nous communiquerons également avec les requérants touchés au début du mois d'avril pour qu’ils disposent d’amplement de temps pour changer leur ordonnance et pour éviter toute interruption de leur traitement ou de leur couverture.
Pour toute autre question sur ce changement, veuillez communiquer avec votre gestionnaire de compte de l’assurance collective ou votre gestionnaire des ventes Mon assuranceFlex.
La Nouvelle-Écosse et les Territoires du Nord-Ouest introduisent des initiatives en faveur des médicaments biosimilaires
Les gouvernements de la Nouvelle-Écosse et des Territoires du Nord-Ouest ont récemment annoncé qu’ils mettaient en œuvre des initiatives en faveur des produits biosimilaires pour faire passer les patients de certains médicaments biologiques d’origine à la version biosimilaire de ces médicaments.
Les patients en Nouvelle-Écosse qui utilisent les médicaments biologiques d’origine touchés par cette initiative auront jusqu’en février 2023 pour passer à la version biosimilaire de leurs médicaments afin de maintenir la couverture en vertu des régimes provinciaux d’assurance médicaments. Les patients des Territoires du Nord-Ouest auront jusqu’au 20 juin 2022 pour faire le changement.
L’Assurance vie ÉquitableMD surveille et étudie activement toutes les modifications apportées aux politiques entourant les médicaments biosimilaires et l’évolution incessante des médicaments biosimilaires qui font leur entrée au Canada. Nous vous tiendrons informés de toute incidence sur les régimes d’assurance médicaments privés et de notre réponse.
Au cours des semaines à venir, nous effectuerons un sondage de vos clients afin de nous indiquer la façon de mieux les servir. Le 28 mars, nous enverrons un courriel aux administrateurs de régime qui comporte un lien vers le sondage. Le sondage, d'une durée de cinq à dix minutes, demeurera ouvert jusqu’au 11 avril en fin de journée. Veuillez encourager les clients à participer. Leur rétrofacturation sera confidentielle et leurs réponses nous aideront à améliorer notre service et à répondre à leurs attentes. Nous effectuerons peut-être un suivi directement auprès des administrateurs pour répondre à toute préoccupation décelée dans le sondage.
Nous savons que le temps de vos clients est précieux. Chaque administratrice ou administrateur de régime qui répond entièrement aux questions de ce sondage sera inscrit au tirage au sort pour courir la chance de gagner des cartes cadeaux prépayées de 25 $.
L’inscription est facile! Nous enverrons deux messages de rappel d’inscription directement à la pharmacie des membres de régime qui seront également indiqués dans le relevé des prestations. Nous avons également créé un guide par étapes que vos clients peuvent partager avec leurs membres de régime.
version en français
version en anglais
Pour de plus amples renseignements à propos des régimes provinciaux d’assurance médicaments, de la façon de s’y inscrire, veuillez consulter l’un des sites suivants :
Pour les résidents de la Colombie-Britannique : https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/health-drug-coverage/pharmacare-for-bc-residents
Pour les résidents du Manitoba : https://www.gov.mb.ca/health/pharmacare/apply.html
Pour les résidents de la Saskatchewan : https://www.saskatchewan.ca/residents/health/prescription-drug-plans-and-health-coverage/extended-benefits-and%20drug-plan/drug-cost-assistance#eligibility
- L’ACCAP lance une initiative anti-fraude dans l’industrie*
- Mises à jour de la couverture provinciale pour les médicaments biosimilaires*
- Québec diminue la taxe sur les primes d’assurance*
- À venir prochainement : un sondage pour nous indiquer la façon de mieux servir les besoins de vos clients*
- Rappeler aux membres de régime en Colombie-Britannique, au Manitoba et en Saskatchewan de s’inscrire au régime d’assurance médicaments*
* Indique le contenu qui sera communiqué à vos clients
L’ACCAP lance une initiative anti-fraude dans l’industrie*
En février, l’association canadienne des compagnies d'assurance de personnes (ACCAP) a annoncé une nouvelle initiative anti-fraude ayant recours à l'intelligence artificielle avancée pour mieux détecter et réduire la fraude aux prestations.L’Assurance vie Équitable est heureuse de prendre part à cette initiative importante. Elle nous permettra d’améliorer nos propres données de détection de la fraude en ayant recours à l’intelligence artificielle pour faire les liens parmi un grand bassin de données anonymisées des demandes de réclamation. Cela entraînera davantage d’enquêtes et de mesures pour atténuer l’incidence de la fraude sur les régimes de vos clients.
Cette initiative est effectuée par l'ACCAP et les membres assureurs et elle est prise en charge par le fournisseur de technologie Shift Technologies. Elle sera déployée et élargie au cours des trois prochaines années.
La fraude aux prestations touche plus de personnes que les assureurs. En effet, les coûts liés à la fraude sont également ressentis par les employeurs et leurs employés. Nous avons hâte d'être en mesure de mieux détecter et réduire la fraude aux prestations.
Mises à jour de la couverture provinciale pour les médicaments biosimilaires*
La Colombie-Britannique élargit son initiative pour les médicaments biosimilairesLe régime d’assurance médicaments de la Colombie-Britannique a récemment annoncé qu’il ajoutera deux insulines rapides à sa liste de médicaments dans le cadre de son initiative actuelle afin de faire passer les patients aux versions biosimilaires des médicaments biologiques à coût élevé. Les patients qui prennent le médicament Humalog ou NovoRapid pour le diabète de type 1 ou de type 2 devront passer à la version biosimilaire du médicament d’ici le 29 mai 2022 afin de maintenir la couverture en vertu du régime public.
Les produits biologiques sont des médicaments qui sont fabriqués en utilisant des organismes vivants comme la levure et les bactéries. La première version d’un médicament biologique élaborée est aussi connue sous le nom de « médicament biologique d’origine ». Les médicaments biosimilaires sont aussi des médicaments biologiques. Les versions biosimilaires sont très semblables aux médicaments d’origine, et Santé Canada les considère comme étant tout aussi sûrs et efficaces pour les affections ou maladies approuvées.
Notre façon de répondre pour protéger nos clients
Afin d'éviter que ce changement entraîne des coûts supplémentaires pour le régime d’assurance médicaments des clients tout en fournissant toujours aux membres de régime l’accès à des médicaments sûrs et efficaces nous ne couvrirons plus le médicament Humalog ou NovoRapid pour les membres de régime de la Colombie-Britannique. À compter du 1er juin 2022, les requérants qui prennent le médicament Humalog ou NovoRapide devront passer à la version biologique similaire de ces médicaments pour maintenir la couverture en vertu de leur régime de l'Assurance vie Équitable.
Nous communiquerons ce changement aux administrateurs de régime plus tard cette semaine. Nous communiquerons également avec les requérants touchés au début du mois d'avril pour qu’ils disposent d’amplement de temps pour changer leur ordonnance et pour éviter toute interruption de leur traitement ou de leur couverture.
Pour toute autre question sur ce changement, veuillez communiquer avec votre gestionnaire de compte de l’assurance collective ou votre gestionnaire des ventes Mon assuranceFlex.
La Nouvelle-Écosse et les Territoires du Nord-Ouest introduisent des initiatives en faveur des médicaments biosimilaires
Les gouvernements de la Nouvelle-Écosse et des Territoires du Nord-Ouest ont récemment annoncé qu’ils mettaient en œuvre des initiatives en faveur des produits biosimilaires pour faire passer les patients de certains médicaments biologiques d’origine à la version biosimilaire de ces médicaments.
Les patients en Nouvelle-Écosse qui utilisent les médicaments biologiques d’origine touchés par cette initiative auront jusqu’en février 2023 pour passer à la version biosimilaire de leurs médicaments afin de maintenir la couverture en vertu des régimes provinciaux d’assurance médicaments. Les patients des Territoires du Nord-Ouest auront jusqu’au 20 juin 2022 pour faire le changement.
L’Assurance vie ÉquitableMD surveille et étudie activement toutes les modifications apportées aux politiques entourant les médicaments biosimilaires et l’évolution incessante des médicaments biosimilaires qui font leur entrée au Canada. Nous vous tiendrons informés de toute incidence sur les régimes d’assurance médicaments privés et de notre réponse.
Québec diminue la taxe sur les primes d’assurance*
Le gouvernement du Québec a annoncé qu’il compte augmenter ses taux de la taxe sur les primes d’assurance dès le 1er avril 2022. Les taux de la taxe sur les primes applicables à l’assurance vie collective et l’assurance accidents et maladies devraient diminuer pour passer de 3,48 % à 3,3 %. Les nouveaux taux de la taxe seront imputés à la période de facturation à compter du 1er avril 2022.À venir : un sondage pour nous indiquer la façon de mieux servir les besoins de vos clients*
Nous nous sommes engagés à fournir à vos clients et leurs membres de régime un service digne d’un chef de file. Nous avons apporté plusieurs améliorations au cours de la dernière année afin de faciliter la façon de faire avec nous. Et nous cherchons continuellement des moyens de nous améliorer.Au cours des semaines à venir, nous effectuerons un sondage de vos clients afin de nous indiquer la façon de mieux les servir. Le 28 mars, nous enverrons un courriel aux administrateurs de régime qui comporte un lien vers le sondage. Le sondage, d'une durée de cinq à dix minutes, demeurera ouvert jusqu’au 11 avril en fin de journée. Veuillez encourager les clients à participer. Leur rétrofacturation sera confidentielle et leurs réponses nous aideront à améliorer notre service et à répondre à leurs attentes. Nous effectuerons peut-être un suivi directement auprès des administrateurs pour répondre à toute préoccupation décelée dans le sondage.
Nous savons que le temps de vos clients est précieux. Chaque administratrice ou administrateur de régime qui répond entièrement aux questions de ce sondage sera inscrit au tirage au sort pour courir la chance de gagner des cartes cadeaux prépayées de 25 $.
Rappeler aux membres de régime de vos clients en Colombie-Britannique, au Manitoba et en Saskatchewan de s’inscrire au régime provincial d’assurance médicaments*
Si certains des membres de régime de vos clients résident en Colombie-Britannique, au Manitoba ou en Saskatchewan, le gouvernement provincial offre un régime d’assurance médicaments pour aider à couvrir le coût des médicaments sur ordonnance. Les membres de régime de ces provinces doivent s’inscrire à leur régime provincial d’assurance médicaments afin de maintenir la couverture en vertu de leur régime d’assurance médicaments de l’Assurance vie Équitable.L’inscription est facile! Nous enverrons deux messages de rappel d’inscription directement à la pharmacie des membres de régime qui seront également indiqués dans le relevé des prestations. Nous avons également créé un guide par étapes que vos clients peuvent partager avec leurs membres de régime.
version en français
version en anglais
Pour de plus amples renseignements à propos des régimes provinciaux d’assurance médicaments, de la façon de s’y inscrire, veuillez consulter l’un des sites suivants :
Pour les résidents de la Colombie-Britannique : https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/health-drug-coverage/pharmacare-for-bc-residents
Pour les résidents du Manitoba : https://www.gov.mb.ca/health/pharmacare/apply.html
Pour les résidents de la Saskatchewan : https://www.saskatchewan.ca/residents/health/prescription-drug-plans-and-health-coverage/extended-benefits-and%20drug-plan/drug-cost-assistance#eligibility